RESUMEN
Resumo: Introdução: A avaliação de sintomas é uma etapa imprescindível no cuidado de pacientes oncopediátricos em tratamento quimioterápico e está inserida no componente "experiência do sintoma" da Teoria de Manejo de Sintomas, referencial teórico escolhido para orientar essa pesquisa. Objetivos: Estudo 1 - Avaliar os sintomas do adolescente com câncer internado em um Serviço de Oncologia Pediátrica para tratamento quimioterápico. Estudo 2 - Descrever a experiência de familiares acerca dos sintomas manifestados por crianças e adolescente com câncer em tratamento quimioterápico. Metodologia: Pesquisa multimétodos. Estudo 1: Estudo de Casos Múltiplos realizado com 10 adolescentes com câncer internados para quimioterapia em uma unidade de oncopediatria, no Estado do Paraná, entre agosto de 2019 a março de 2020. Foram realizadas três avaliações consecutivas dos adolescentes em dois ciclos de quimioterapia utilizando a escala SSPedi-BR e instrumento complementar de avaliação de sintomas. Para a análise utilizou-se a síntese cruzada dos dados com técnicas de análise estatística com auxílio do programa R Core Team. Estudo 2: Estudo qualitativo, exploratório, descritivo realizado com 20 familiares de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico acompanhados em um ambulatório de oncopediatria, entre os meses de setembro e outubro de 2020. Foram realizadas entrevistas semiestruturafdas audiogravadas. Para análise utilizou-se o software Iramuteq. Resultados: Estudo 1: As unidades de análise com idades entre 11 e 18 anos relataram os sintomas mais frequentes a partir da SSPedi-BR: náusea e vômito (escore médio de nível de incômodo = 1,75), falta de apetite (1,73), mudanças no paladar (1,22), cansaço (1,07) e alterações no humor (0,52). Com a aplicação do questionário complementar, náusea, vômito, dor e ressecamento labial, foram os mais frequentes. Relataram o uso das terapias farmacológicas para o manejo dos sintomas, porém, não se apresentou efetivo em todas as situações. Estudo 2: Participantes com idades entre 20 e 50 anos, predominando o grau de parentesco "mãe". Identificou-se a trajetória, experiências, sentimentos e expectativas vivenciadas por familiares no cuidado a partir do diagnóstico de câncer. Quanto aos sintomas mais frequentes percebidos e relatados pelos familiares, evidenciou-se que foram convergentes com os relatados no estudo 1. Para o manejo do sintoma foram relatados o uso das terapias farmacológica e não farmacológica. Com o período de pandemia mundial, apresentou-se experiências vivenciadas durante o tratamento oncológico de seus filhos, intensificando os cuidados para a prevenção da infecção de COVID-19. Considerações finais: Os adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico relataram os sintomas que os incomodavam a partir da percepção e experiência e com relação aos familiares, como percebiam os sintomas de seu/sua filho(a)/familiar a partir da experiência no cuidado. Na aproximação das experiências vividas dos dois grupos estudados, considera-se que houve convergências nos relatos e congruência com os pressupostos teóricos da Teoria de Manejo de Sintomas. As contribuições dessa pesquisa, estão na possiblidade de transladar para a prática da enfermagem, especialmente na atenção oncopediátrica, a avaliação de sintomas, a proposição e planejamento do cuidado utilizando estratégias terapêuticas tradicionais e complementares, respaldas no conhecimento científico para instrumentalizar e fundamentar o processo e cuidado de enfermagem.
Abstract: Introduction: Symptom assessment is an essential step in the care of pediatric cancer patients undergoing chemotherapy and is included in the component "symptom experience" of the Symptom Management Theory, the theoretical reference chosen to guide this research. Objectives: Study 1 - assess the symptoms of adolescents with cancer admitted to a Pediatric Oncology Service for chemotherapy treatment. Study 2 - Describe the experience of family members about the symptoms manifested by children and adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Methodology: Multimethod research. Study 1: Multiple Case Study conducted with 10 adolescents with cancer hospitalized for chemotherapy in a pediatric oncology unit in the State of Paraná, between August 2019 and March 2020. Three consecutive assessment of adolescents in two cycles of chemotherapy were carried out using the SSPedi-BR scale and complementary instrument for symptom assessment. For the analysis, was used the crosssyntheses of data with statistical analysis techniques with the assistance of the R Core Team program. Study 2: Qualitative, exploratory, descriptive study carried out with 20 family members of children and adolescents undergoing chemotherapy, accompanied at an oncopediatrics clinic, between September and October 2020. Semi-structured audio-recorded interviews were conducted. For analysis, the IRAMUTEQ software was used. Results: Study 1: The analysis units aged between 11 and 18 years reported the most frequent symptoms from the SSPedi- BR: nausea and vomiting (average nuisance level score = 1.75), lack of appetite (1, 73), changes in taste (1.22), tiredness (1.07) and changes in mood (0.52). With the application of the complementary questionnaire, nausea, vomiting, pain and lip dryness were the most frequent. It was reported the use of pharmacological therapies to manage symptoms, however, it was not effective in all situations. Study 2: Participants aged between 20 and 50 years, predominating the degree of kinship "mother". The trajectory, experiences, feelings and expectations experienced by family members in care from the diagnosis of cancer were identified. As for the most frequent symptoms perceived and reported by family members, it was evident that they converged with those reported in study 1. For symptom management, the use of pharmacological and non-pharmacological therapies was reported. With the period of world pandemic, experiences lived during the oncological treatment of their children were presented, intensifying the care for the prevention of the infection of COVID-19. Final considerations: Adolescents with cancer undergoing chemotherapy reported the symptoms that bothered them from their perception and experience, and with regard to family members, how they perceived the symptoms of their child/relative from their experience in care. In the approximation of the experiences of the two groups studied, it is considered that there was convergence in the reports and congruence with the theoretical assumptions of the Symptom Management Theory. The contributions of this research are the possibility of transferring to the practice of nursing, especially in oncopediatric care, the assessment of symptoms, the proposition and planning of care using traditional and complementary therapeutic strategies, supported by scientific knowledge to equip and support the process and nursing care.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Familia , Adolescente , Quimioterapia , Evaluación de Síntomas , Neoplasias , Atención de EnfermeríaRESUMEN
RESUMO Objetivou-se identificar o impacto da exposição ao amianto na saúde da população adulta, nas publicações científicas. Revisão Integrativa de literatura realizada em bases de dados na área da saúde no período de 2005 a 2015. Foram selecionados 15 estudos. Verificou-se o impacto da exposição ao amianto na população adulta com o adoecimento por mesotelioma maligno, asbestose, câncer de pulmão, entre outros; a mortalidade por mesotelioma em trabalhadores conferiu prevalência significativa para o estudo. A taxa mortalidade é preocupante, haja visto que as possibilidades terapêuticas são limitadas. O impacto do amianto ultrapassa os aspectos biológicos, trazendo alterações psicoemocionais significativas na saúde da população. Destaca-se a importância do debate sobre o impacto do amianto na saúde do adulto, principalmente no campo da saúde do trabalhador sobre a necessidade do banimento de seu uso nos países que o mantém em escala industrial e comercial.
RESUMEN Se objetivó identificar el impacto de la exposición al amianto en la salud de la población adulta, en las publicaciones científicas. Revisión integrativa de literatura realizada en bases de datos del área de salud entre 2005 y 2015. Fueron seleccionados 15 estudios. Se verificó el impacto de exposición al amianto en población adulta con padecimiento de mesotelioma maligno, asbestosis, cáncer de pulmón, etc.; la mortalidad por mesotelioma en trabajadores le confirió prevalencia significativa al estudio. La tasa de mortalidad es preocupante, visto que las posibilidades terapéuticas son limitadas. El impacto del amianto sobrepasa los aspectos biológicos, provocando alteraciones psicoemocionales significativas en la salud de la población. Se destaca la importancia del debate sobre impacto del amianto en la salud del adulto, especialmente en el área de salud del trabajador, enfatizando la necesidad de la prohibición de su utilización en los países que lo mantienen en escala industrial y comercial.
ABSTRACT The objective of this study was to identify the impact of asbestos exposure on the health of the adult population in scientific publications. An integrative literature review was carried out in health databases in the period from 2005 to 2015. Fifteen studies were selected.The impact of asbestos exposure on the adult populationwas observed inthe onset of diseases such as malignant mesothelioma, asbestosis, and lung cancer.Mortality due to mesothelioma in workershad a significant prevalence for the study. Mortality ratesare alarming, considering that the therapeutic possibilities are limited. The impact of asbestos exposure surpasses biological aspects, bringing significant psycho-emotional changes to the health of the population. Therefore, it is important to discuss the asbestos impact on adult health, primarily in worker's health, regarding the need for banning its use in countries that still use it in industrial and commercial scale.
Asunto(s)
Salud Laboral , Amianto , Riesgos Laborales , Adulto , MesoteliomaRESUMEN
Objetivou-se descrever a história do ensino técnico de nível médio de enfermagem em Cascavel, Paraná. Trata-se de pesquisa histórica com fontes documentais sobre cursos ofertados em cinco instituições, registros dos exames de suplência e dados levantados em entrevista semiestruturada com sujeitos-chave, utilizando-se da história oral. Sistematizaram-se e analisaram-se os dados, estabelecendo a relação entre a história do ensino técnico profissional no Brasil e o desenvolvimento regional. Identificaram-se as características da educação profissional nacional expressa na privatização das iniciativas, na tardia profissionalização e na precarização da formação. Identificou-se experiência de formação em escolas estaduais públicas, fruto do esforço das primeiras enfermeiras atuantes na cidade.
Asunto(s)
Historia del Siglo XXI , Enseñanza , Historia de la Enfermería , Cursos , Enfermeros no DiplomadosRESUMEN
Objetivo: identificar o quantitativo de profissionais de enfermagem para atenderas necessidades de assistência dos pacientes frente ao seu nível de complexidadeassistencial nas unidades de Clínica Médica e Cirúrgica e, Neurologia e Ortopedia de umhospital universitário. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa.Resultados: identificou-se uma média de 5,5 e 11,7 pacientes em cuidado semi-intensivoe, 9,9 e 6,1 pacientes em cuidado intensivo nas Unidades I e II respectivamente, comindicação de internação em Unidade de Terapia Intensiva que, no entanto são atendidos em unidades de internamento comuns, que, geralmente não possuem infraestrutura física e material adequada para assistir essa clientela. Conclusão: a proporção do quantitativo de profissionais é inadequada para prestar assistência com segurança e qualidade,apontando a necessidade de reorganização do processo de trabalho referente ao agrupamento de pacientes por complexidade assistencial.
Aim: to identify the number of nurse professionals to meet the care needs ofpatients against their level of assessment complexity in units of Medical and Surgical Clinicand, Neurology and Orthopedics of a university hospital. Method: Descriptive study with aquantitative approach. Results: identified an average of 5.5 and 11.7 patients in semiintensivecare, and 9.9 and 6.1 in patients in intensive care in the Units I and II respectively, indicating hospitalization in Intensive Care Unit that are treated in internment units common,however generally do not have adequate physical infrastructure and equipment to assistthese clients. Conclusion: The proportion of quantitative of professionals is inadequate toassist with safety and quality, suggesting the need of reorganization of working processrelative to the grouping of patients for assistance complexity.
Objetivo: identificar el cuantitativo de enfermeros para satisfacer las necesidades de atención de los pacientes relativo al nivel de complejidad de atención en las unidades deClínica Médica y Quirúrgica, Neurología y Ortopedia de un hospital universitario. Método: estudio descriptivo con enfoque cuantitativo. Resultados: Fue identificado una media de 5.5 y 11.7 pacientes en cuidado semi intensivo, y 9.9 y 6.1 pacientesen cuidado intensivo en las Unidades I y II respectivamente, con indicación de internación enla Unidad de Cuidados Intensivos, todavía estos pacientes son atendidos en las enfermerías comunes, que generalmente no tienen una infraestructura física y material adecuados paraasistir a estos clientes. Conclusión: la proporción del cuantitativo de los profesionales esinsuficiente para asistir con seguridad y calidad esos pacientes, señalando la necesidad dereorganizar el proceso de trabajo relativo al grupo de pacientes por complejidad asistencial.
Asunto(s)
Humanos , Clasificación , Enfermería , Recursos HumanosRESUMEN
O objetivo da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é identificar as respostas dos indivíduos referentes aos problemas de saúde e estabelecer um plano de cuidados de enfermagem que alcancem os resultados esperados por meio de uma linguagem padronizada. Pensando na contribuição da SAE para a atuação do enfermeiro e nos benefícios para a instituição hospitalar e para o paciente, enfermeiros do Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP), docentes e discentes do Curso de Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paraná vêmdesenvolvendo, desde 2009, estratégias para implantar a SAE no HUOP. A maior dificuldade vivenciada foi a padronização da linguagem referente às ações de enfermagem. Foi criado um Grupo de Estudo para Padronização dasAções de Enfermagem que realizava reuniões semanais para discussão dos diagnósticos de enfermagem e suasrespectivas ações. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi padronizar as ações de enfermagem prescritas parapacientes clínicos e cirúrgicos. Foram discutidos e revisados 35 diagnósticos e 238 ações de enfermagem. Essetrabalho de revisão e padronização foi considerado uma etapa fundamental para que a implantação da SAE no HUOPtenha continuidade, contribuindo para a organização e sistematização do cuidado...
The goal of the Systematization of Nursing Care (SNC) is to identify the responses of individuals regarding health problems and establish a plan of nursing care that reaches the expected results using a standardized language. Thinking about the contribution of SNC to the nurse's performance and the benefits for the hospital and patient, nurses of the University Hospital of the West of Paraná (UHWP), teachers and students of the Nursing Course of the State University of the West of Paraná, have been developing, since 2009, strategies to implement the SNC in the UHWP. The greatest difficulty experienced was the standardization of language referring to the nursing actions. Thus, a Study Group was created for the Standardization of Nursing Actions which had weekly meetings to discuss the nursing diagnoses and their respective actions. In this context, the goal of this study was to standardize the nursingactions prescribed for medical and surgical patients. 35 nursing diagnoses and 238 nursing actions were discussed and reviewed. This review work and standardization was considered a fundamental step for the implementation of SNC in HUWP to be continued, contributing to the systematization of care provided by nurses...
La finalidad de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería (SAE) es identificar las respuestas de los individuosfrente a los problemas de salud y establecer un plan de cuidados de enfermería que alcance los resultados esperadospor medio de un lenguaje normalizada. Pensando en la contribución de la SAE para la actuación del enfermero y enlos beneficios para el hospital y el paciente, los enfermeros de lo Hospital Universitario del Oeste de Paraná (HUOP),los maestros y alumnos de Enfermería de la Universidad Estadual del Oeste de Paraná, vienen desarrollando desde2009, estrategias para implementar la SAE en el HUOP. La mayor dificultad experimentada fue la normalización delenguaje referente a las acciones de enfermería, así, fue creado un Grupo de Estudio para la Normalización de lasAcciones de Enfermería que se reunían semanalmente para discutir los diagnósticos y sus respectivas acciones. El objetivo del estudio fue normalizar las acciones de enfermería prescritas a los pacientes clínicos y quirúrgicos. Fuerondiscutidos y revisados 35 diagnósticos y 238 acciones de enfermería. Este trabajo de normalización fue un pasofundamental para que la implantación de la SAE en el HUOP tuviese continuidad, contribuyendo para lasistematización de la atención prestada...
